Category: Cardiology
CHA2DS2-VA score
dr.kijakarn junda MD. first class hon. , FRCP(t)Internist , Thai Board of Internal Medicine. board.thaihealth.net
DOAC list , updates
Direct Oral Anticoagulants (DOACs) in 2025: –Apixaban (Factor Xa inhibitor) –Rivaroxaban (Factor Xa inhibitor) –Edoxaban(Factor Xa inhibitor)Dabigatran (Direct thrombin inhibitor) –Betrixaban (Factor Xa inhibitor, approved for extended VTE prophylaxis) Apixaban (Eliquis)–Onset: Rapid, with peak plasma concentrations reached in 3–4 hours. –Action: Direct factor Xa inhibitor, preventing clot formation. –Side Effects: – Bleeding (most common, including…
Thai Guideline AF 2025
ผมได้สรุปแนวปฏิบัติฉบับใหม่สำหรับผู้ป่วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AF) ปี 2025 ของไทยเน้นที่การใช้ “3 ไม่” แทนที่การใช้ 3 อ. (ไม่เอาอัมพฤกษ์/อัมพาต, ไม่เอาอาการ และไม่เอาอ้วน) และใช้คะแนน CHAD2DS2-VA (ไม่ได้ใช้ CHA2DS2-VAsc เหมือนเมื่อ 2023) เพื่อประเมินความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง (stroke) และลิ่มเลือดในหัวใจห้องบน (SSE) โดยมีหลักการสำคัญคือ การให้ยาต้านลิ่มเลือดโดยตรง (DOAC) หากคะแนน CHA2DS2-VA ตั้งแต่ 2 คะแนนขึ้นไป และปรับปรุงวิธีการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะการเต้นของหัวใจให้เหมาะสม. จากงานประชุมราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย ปี 2025 ในสไลด์ด้านล่างครับ On 2023 Classification of AF: – At risk of AF (e.g., hypertension, diabetes, obesity) –Pre-AF (e.g., premature atrial contractions, short runs of AF) –AF…